2022年乡村助理医师资格考试-合理用药知识点

来源:中域教育 发布时间: 2021-12-04 浏览量:1071

正在备考2022年乡村助理医师资格考试的小伙伴注意啦!中域教育的医考小编搜集整理了乡村助理医师资格考试中关于“合理用药”的知识点,分享给大家,希望能在备考之路上助大家一臂之力!

1.合理用药原则:能不用就不用、能少用就不多用、能口服就不肌内注射、能肌内注射不静脉输液。

2.不同给药途径对药物吸收速度快慢的影响如下:静脉注射>吸入给药>肌内注射>皮下注射>直肠黏膜给药>口服给药>皮肤给药。

3.青霉素类:如青霉素G、阿莫西林、氨苄西林,使用前需做皮肤试验。一旦发生过敏性休克,应立即肌内注射0.1%的肾上腺素0.5-1ml。

4.甲硝唑、替硝唑、奥硝唑:妊娠早期(3个月内)禁用。用药期间禁止饮酒及含酒精饮料,以免产生戒酒硫样反应。

5.服用维生素C前后2小时内不能吃虾,虾中含铜量大,可氧化维生素C,致其失效。同时虾中的五价砷成分还会与维生素C反应,生成具有毒性的三价砷。

6.抗菌药物的主要不良反应有以下几种。①青霉素类:过敏性休克;②氨基糖苷类:耳毒性、肾毒性;③四环素类:牙齿黄染、二重感染;④左氧氟沙星:肌腱炎和肌腱断裂、光敏反应(应避免过度暴露于阳光)、中枢神经系统兴奋(有癫痫病史者避免应用);⑤万古霉素:“红人综合征”;⑥磺胺类药:过敏反应、肾脏损害;⑦氯霉素:灰婴综合征、再生障碍性贫血;⑧乙胺丁醇:视神经炎。

8.癫痫持续状态:癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止。诊治首-选地西泮(安定),10-20mg,缓慢静脉注射。

9.小儿惊厥止惊诊治首-选地西泮,缓慢静脉注射。热性惊厥持续状态诊治选用苯巴比妥。

10.有机磷农药中毒的特 效解毒药:胆碱酯酶复能剂(氯解磷定、解磷定)+阿托品。原则是早期、足量、联合、重复用药,尽快达到阿托品化。阿托品只对毒蕈碱样症状有效,对烟碱样症状无效。

11.敌百虫中毒禁用2%碳酸氢钠洗胃,因碱性溶液能使其转化成毒性更强的敌敌畏。

12.对硫磷、马拉硫磷、乐果及内吸磷中毒时忌用1:5000高锰酸钾洗胃。

13.急性CO中毒:口唇呈樱桃红色。中度及重度中毒者应给予常压口罩高流量吸氧诊治,有条件时应给予高压氧诊治。

14.Heimlich急救法:施救者站在患者身后,从背后抱住其腹部,双臂围绕其腰腹部,一手握拳,拳心向内按压于患儿肚脐和肋骨之间的部位;另一手捂按在拳头之上,双手急速用力向里向上挤压,反复实施数次,直至阻塞物吐出为止。

15.烧伤新九分法(成年人):①头颈部9%,发部,面部,颈部各占3%;②双上肢9%×2,双手5%,双前臂6%,双上臂7%;③躯干会阴占9%×5+1%,臀部占5%,双足7%,双小腿13%,双大腿21%。成年人女性臀大足小,各占6%。

16.烧伤新九分法(儿童):小儿头大下肢小,双上肢及躯干与成年人相同。头面颈部面积(%)=9+(12-年龄)。臀部及双下肢面积(%)=46-(12-年龄)。

17.①I度烧伤:伤及表皮浅层,创面红斑;②浅II度烧伤:伤及生发层、真皮乳头层,创面可见水疱,剧痛;③深II度烧伤:伤及真皮网状层,创面红白相间;④III度烧伤:伤及皮肤全层,创面可见焦痂。

18.①蜜蜂蜇伤:伤处外敷弱碱液中和毒素;②黄蜂蛰伤;用醋酸水或食醋等酸性液体涂抹,以中和毒液;③蜂群严重蜇伤,或者被蛰者对蜂毒过敏;立即皮下注射肾上腺素。

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