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正在备考2022年临床执业医师考试的同学，中域教育的医考小编为您分享临床执业医师考试知识点：腹膜炎，快来看看这些知识点你都掌握了吗？

腹膜炎

1.以急性继发性化脓性腹膜炎为主,常并发于穿孔、腹部外伤等,

致病菌多为大肠杆菌和厌氧菌(混合性感染毒性蕞强)。

2.继发性腹膜炎=原发病表现+腹痛+腹膜刺激征+肝浊音界缩小,肠鸣音减弱或消失。腹胀是病情加重的一个重要标志;严重腹胀病人禁忌腹腔穿刺。

3.腹膜炎标志性体征：腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。

4.腹膜炎的治疗以手术处理原发病灶为主。

术中清洁腹腔可用甲硝唑和生理盐水;

关腹前一般不在腹腔内应用抗生素,以免造成严重粘连

5.盆腔脓肿者可有直肠刺激征阳性。治疗以应用抗生素和穿刺抽脓为主。

6.结核性腹膜炎常由腹腔内的结核病灶直接蔓延所致,粘连型易引起肠梗阻;特征是腹壁揉面感;腹腔镜+腹膜活检可确诊;腹水为草黄色渗出液。

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