临床助理医师考试-胸腔积液知识点

来源:中域教育 发布时间: 2022-03-02 浏览量:613

临床助理医师考试知识点众多,中域教育的医考小编今天为正在备考临床助理医师考试的学员搜集整理了关于胸腔积液知识点,快来看看这些知识点你都掌握了吗?你是不是还在抓不住学习知识点而发愁呢?快来温故而知新吧。


1、胸腔积液知识点:

(1)胸腔积液的病因:胸膜毛细血管内静水压增高、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低、胸膜通透性增加、壁层胸膜淋巴引流障碍、损伤。

(2)胸腔积液的症状:呼吸困难是常见的症状,多伴有胸痛和咳嗽。

(3)诊断:确定有无胸腔积液——拍片;

确定胸腔积液的性质——穿刺;

根据胸腔积液的性质分析病因——化验。

(4)漏出液的常见病因是充血性心力衰竭,多为双侧,积液量右侧多于左侧;我国渗出液常见的病因是结核性胸膜炎。

2、结核性胸膜炎的病原菌为结核分枝杆菌。

抽液诊治:初次抽液不超过700mL,以后每次抽液不超过1000mL。

3、恶性胸腔积液的诊断:

①胸液/血清CEA>1,常提示为恶性肿瘤;

②乳酸脱氢酶(LDH)含量增高,LDH>500 U/L常提示为恶性肿瘤;

③胸膜活检可以确诊。

4、急性脓胸:胸穿抽得脓液是确切的诊断。

5、慢性脓胸的诊治原则:改善引流(放在脓胸脓肿壁低位);胸膜纤维板剥除术(是诊治慢性脓胸的主要原则之一);胸廓成形;胸膜肺切除。

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