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想要口腔医学考研顺利过关，不能忽视基础知识的掌握，今天中域教育医考小编分享口腔医学考研知识点-牙髓病，希望对正在备考口腔医学考研的考生有所帮助，快来看看牙髓病知识点你都掌握了吗？

口腔医学考研知识点-牙髓病

一、组织学特点：

(1)四周被硬组织包绕，炎症时疼痛剧烈。

(2)经过根尖孔和外周相连，炎症时侧枝循环难以建立。

(3)牙髓有增龄性变化：随着年龄的增长，细胞成分减少，纤维增多，髓腔减小。

牙髓神经缺乏定位能力，所以疼痛时难以定位。变性(degeneration of the pulp)(4)牙髓坏死(necrosis of pulp)(5)牙体吸收(resorption of teeth)

二、牙髓充血

牙髓充血--是髓腔内的血管受到各种刺激后所发生的扩张性充血。

牙髓充血分为生理性充血和病理性充血两种。其中病理性充血是牙髓炎的早期表现，

病理因素去处后，牙髓可恢复正常，所以又叫灶性可逆性牙髓炎。

(一)病理变化

肉眼：充血的牙髓呈红色

镜下：血管扩张，血细胞充盈，呈树枝状。

(二)临床表现：

表现为牙本质过敏，酸痛，特别是冷刺激后引起疼痛，刺激去除后疼痛消失。

三、牙髓炎

(一)病因

1.细菌因素--是引起牙髓炎常见的因素，且常是混合细菌感染，如链球菌，防线菌，真菌等。

2.物理因素

3.化学因素：酚醛刺激

(二)急性牙髓炎：大多由慢性牙髓炎急性发作或牙髓充血转变而来。

1.病理变化

早期具有浆液性炎症的特征，可见血管扩张充血，通透性增加，液体渗出，组织水肿。

后期是化脓性的炎症。开始仅在受刺激的局部形成炎症，然后遍及整个牙髓。

2.临床表现

严重地自发性，阵发性疼痛，可向颌面部放射，夜间疼痛加重。冷热刺激使疼痛加剧。刺激去除后，疼痛依然存在。

(三)慢性牙髓炎

1.分类：(1)慢性闭锁性牙髓炎(2)慢性溃疡性牙髓炎(3)慢性增生性牙髓炎

2.慢性闭锁性牙髓炎

发生在有龋损或磨耗但未穿髓的情况下，表现为慢性炎症过程。血管扩张充血，慢性炎细胞浸润，成纤维细胞增生，肉芽组织形成。

3.慢性溃疡性牙髓炎，即慢性开放性牙髓炎

常发生在有较大的穿髓孔的牙齿。穿髓孔表面有食物残渣和炎性出物及脱落的上皮细胞。穿髓孔下方有炎性肉芽组织和新生的胶原纤维。

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