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方剂学辅导网课-润下剂-济川煎知识点

济川煎

《景岳全书》

【组成】当归三至五钱  牛膝二钱  肉苁蓉二至三钱  泽泻一钱半  升麻五分至七分或一钱  枳壳一钱

【用法】水煎服。

【功用】温肾益精，润肠通便。

【主治】肾阳虚弱，精津不足证。大便秘结，小便清长，腰膝酸软，头目眩晕，舌淡苔白，脉沉迟。

【配伍意义】本证因肾虚开合失司所致。治宜温肾益精，润肠通便。方中肉苁蓉为君，甘咸性温，温肾益精，暖腰润肠。当归补血润燥，润肠通便；牛膝性善下行，益肝肾，壮腰膝，共为臣药。枳壳下气宽肠而助通便；泽泻渗利小便而泄肾浊；妙用升麻以升清阳，清阳升则浊阴自降，相反相成而助通便之功，共为佐药。诸药合用，既可温肾益精治其本，又能润肠通便以治标，补中有泻，降中有升，具有“寓通于补之中，寄降于升之内”的配伍特点。

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