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中医师承辅导书籍《中医外科学》对于初学者而言属于中医基础理论，中域教育医考小编为大家分享《中医外科学》-石瘿的病因病机与诊断知识点，希望对正在学习中医的同学有所帮助，具体内容如下：

（一）石瘿的病因病机

由于情志内伤，肝脾气逆，痰湿内生，气滞则血瘀，瘀血与痰湿凝结，上逆于颈部而成。亦有由肉瘿日久转化而来。

（二）石瘿的诊断

1.石瘿的临床表现

多见于40岁以上患者，女多于男，或既往有肉瘿病史。颈前多年存在的肿块，生长迅速，质地坚硬如石，表面凹凸不平，推之不移，并可出现吞咽时移动受限。可伴有疼痛，若颈丛神经浅支受侵，则耳、枕、肩部剧痛。若肿块压迫，引起喉头移位或侵犯喉部神经时，可引起呼吸或吞咽困难，甚或发生声音嘶哑。若侵蚀气管造成溃疡时，可有咳血。颈部静脉受压时，可发生颈部静脉怒张与面部浮肿。

石瘿的淋巴结转移较为常见，有时颈部出现的淋巴结肿大，往往是一些微小而不易触及的乳头状腺癌的体征。血行转移多出现在肺和骨。

2.石瘿的辅助检査

甲状腺同位素131碘扫描，多显示为凉结节（或冷结节），进行B型超声、CT检查，以明确诊断。

（三）石瘿的诊治原则

石瘿为恶性肿瘤，一旦确诊，宜早期手术切除。

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