十枣汤是一种逐水剂,主要由芫花、甘遂和大戟三味药组成。它具有攻逐水饮的功效。
主治方面,十枣汤适用于以下两种病症:
1. 悬饮:症状包括咳嗽、痰液胸胁引痛、心下痞硬胀满、干呕气短、头痛眩晕等,舌苔滑,脉沉弦。
2. 水肿:症状表现为全身水肿,尤其是下半身较为严重,腹胀喘满,二便不利。
在配伍上,十枣汤中甘遂能行经隧水湿,起到攻逐水饮的作用,是主药。大戟能泄脏腑的水湿,芫花能消除胸胁的积水和痰饮,它们是辅助药。三味药物各具专攻,结合使用,可以有效地攻逐经隧、脏腑和胸胁的积水。此外,由于十枣汤中的三味药物具有剧烈的作用和毒性,容易伤害正气,因此需要添加肥大枣十枚作为佐使,一起煎煮成汤,并服用。这样可以既保护胃气,培土制水,兼顾邪正,又可以缓和药物的毒性和剧烈性,使得泻下时不会伤害正气,并减少药物后的不良反应。
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