方剂学:回阳救逆剂-四逆汤
四逆汤是一种传统的回阳救逆剂,主要用于治疗心肾阳衰之寒厥证。在师承/确有专长考核中,对于四逆汤的组成、功用、主治以及配伍意义的掌握是非常重要的。
四逆汤的组成包括炙甘草、干姜和生用附子。这些药物经过水煎服用。四逆汤的功用是回阳救逆,主要用于治疗心肾阳衰之寒厥证。其症状表现为四肢厥逆,恶寒蜷卧,神衰欲寐,面色苍白,腹痛下利,呕吐不渴,舌淡苔白滑,脉微细。
四逆汤的配伍意义在于治疗心肾阳衰之寒厥的本标并重。心肾阳气衰微,阴寒内盛是该证的病机,治疗时需要使用大辛大热纯阳之品,迅速回阳救逆,破散阴寒。方剂中的药物组合具有以下配伍意义:生用附子是君药,具有大辛大热的特性,能够温壮元阳,破散阴寒,回阳救逆。干姜是臣药,具有辛热的性质,能够温中散寒,助阳通脉。两药的共同使用,一方面可以温补先天以生后天,一方面可以温养后天以养先天,相辅相成,增强回阳救逆的力量。炙甘草作为佐药,具有三个作用:一是益气补中,使整个方剂温补结合,治疗虚寒的根本;二是甘缓干姜和附子的烈性,使其破阴回阳而不会暴散虚阳;三是调和药性,并使药力作用持久。整个方剂的特点是药物简单而力量专一,能够挽救元阳,使阳复厥回,因此被称为“四逆汤”。
希望以上内容对于参加师承/确有专长考核的考生有所帮助,加油!
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