方剂学：温中祛寒剂-小建中汤
小建中汤是一种传统的温中祛寒剂，主要用于治疗中焦虚寒，肝脾不和的证候。在师承/确有专长考核中，对于小建中汤的组成、功用、主治以及配伍意义的掌握是非常重要的。
小建中汤的组成包括桂枝、甘草、大枣、芍药、生姜和饴糖。首先将药物水煎取汁，然后将取得的汁液与饴糖混合，通过加热溶化，分两次温服。小建中汤的功用是温中补虚，和里缓急。主要用于治疗中焦虚寒，肝脾不和的病证。其症状表现为腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气，或心中悸动，虚烦不宁，面色无华，或伴四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥，舌淡苔白，脉细弦。
小建中汤的配伍意义在于治疗中焦虚寒，肝脾失和的病机。治疗时需要温中补虚，兼养阴，和里缓急以止痛。方剂中的药物组合具有以下配伍意义：饴糖作为君药，具有甘温质润的特性，能够温中补虚，缓急止痛。桂枝是臣药，具有温阳气，祛寒邪的作用。芍药是臣药，具有酸苦的性质，其用有三个作用：一是滋养营阴，二是缓解肝急，止腹痛，三是与桂枝相配，调和营卫，燮理阴阳。生姜是佐药，可以助桂枝温胃散寒。大枣是佐药，可以助饴糖补脾益气。炙甘草作为佐使药，一是益气补虚，二是缓解急痛，三是调和药性。整个方剂的特点是重用甘温的饴糖，兼用阴柔的芍药，温中补虚，柔肝理脾，同时辛甘与酸甘并用，滋阴和阳，调和营卫。方剂的目的是通过温补中焦，建立中气为中心，因此被称为“建中”。
希望以上内容对于参加师承/确有专长考核的考生有所帮助，加油！
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