方剂学:温中祛寒剂-理中丸
理中丸是一种传统的温中祛寒剂,主要用于治疗脾胃虚寒证、阳虚失血证以及脾胃虚寒所致的胸痹、小儿慢惊等病证。在师承/确有专长考核中,对于理中丸的组成、功用、主治以及配伍意义的掌握是非常重要的。
理中丸的组成包括人参、干姜、甘草炙和白术。可以将药物共同研细末,炼蜜为丸,每丸重9g,每次1丸,温开水送服,每日2~3次。也可以用水煎服,用量按原方比例酌减。
理中丸的功用是温中祛寒,补气健脾。主要用于治疗脾胃虚寒证,脘腹绵绵作痛,喜温喜按,呕吐,大便稀溏,脘痞食少,畏寒肢冷,口不渴,舌淡苔白润,脉沉细或沉迟无力。同时也适用于阳虚失血证,便血、吐血、衄血或崩漏等,血色暗淡,质清稀。此外,对于脾胃虚寒所致的胸痹、病后喜唾涎沫、小儿慢惊等病证也有一定的疗效。
理中丸的配伍意义在于治疗脾胃虚寒。治疗时需要温中祛寒,补气健脾。方剂中的药物组合具有以下配伍意义:干姜作为君药,具有大辛大热的性质,可以温脾阳,祛寒邪,扶阳抑阴。人参作为臣药,具有甘温的性质,可以补益脾气,与干姜相配,温中健脾。白术作为佐药,具有甘温苦燥的性质,可以健脾燥湿。炙甘草作为佐药,一方面可以助人参、白术补脾益气,另一方面可以缓急止腹痛,并且能够调和其他药物。
整个方剂的特点是通过温中补脾,调理中焦,强健脾胃,所以称之为“理中”。方剂的配伍特点是温补并用,以温为主,温中寓补,兼以燥湿。
希望以上内容对于参加师承/确有专长考核的考生有所帮助,祝好运!
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