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五苓散是一种常用的中药方剂，主要用于治疗膀胱气化不利的蓄水证。根据《伤寒论》的记载，五苓散的组成包括猪苓、泽泻、白术、茯苓和桂枝。具体用法有散剂和汤剂两种，散剂每次服用二至三钱，并多饮热水以促进微汗。汤剂则采用水煎服用，同样取微汗，用量按照原方比例酌定。

五苓散的主要功效是利水渗湿和温阳化气。它适用于治疗膀胱气化不利导致的蓄水证。蓄水证的临床表现包括小便不利、头痛微热、烦渴欲饮，严重时甚至出现水入即吐，或脐下动悸，吐涎沫和头目眩晕，或短气和咳嗽，以及水肿、泄泻等症状。舌苔可能呈白色，脉搏浮或浮数。

五苓散的配伍意义在于针对水湿内盛和膀胱气化不利的病机而设计。方剂中以具有利水渗湿作用的泽泻为主药，专司利水渗湿。茯苓和猪苓作为辅助药物，协同泽泻发挥利水渗湿的功效。白术则具有健脾燥湿的作用，桂枝则具有温阳化气的作用，同时也能解表。这些药物的综合应用，旨在通过淡渗利水和温阳化气的双重作用，使水湿之邪从小便排出，达到治疗的目的。

总而言之，五苓散作为一种利水渗湿的中药方剂，在方剂学考核中具有重要的地位。熟悉其组成、用法、功效和主治，以及配伍意义，对于考生来说是必备的知识。通过深入学习和理解，考生可以更好地掌握方剂学的要点，提高自身的医学水平和临床实践能力。