传统师承/确有专长考核知识点【中医内科学】眩晕的证治分类-肾精不足证

来源:中域教育 发布时间: 2023-06-03 浏览量:293

眩晕的证治分类之一是肾精不足证。其主要症状包括眩晕长期不愈,精神萎靡,腰酸膝软,少寐多梦,健忘,两目干涩,视力减退,可能伴有遗精滑泄,耳鸣齿摇。或者颧红咽干,五心烦热,舌红少苔,脉细数。另外,还可以出现面色苍白,形寒肢冷,舌淡嫩,苔白,脉弱尺甚的表现。


治疗原则是滋养肝肾,益精填髓。


常用方剂是左归丸加减。方剂常用的药物包括熟地黄、山萸肉、山药、龟板、鹿角胶、紫河车、杜仲、枸杞子、菟丝子、牛膝。


对于肾精不足证,如果伴有阴虚火旺的表现,例如五心烦热,潮热颧红,舌红少苔,脉细数,可以考虑加入鳖甲、龟板、知母、黄柏、丹皮、地骨皮等药物。如果肾失封藏固摄,出现遗精滑泄,可以酌加芡实、莲须、桑螵蛸等药物。如果阴损及阳,肾阳虚明显,表现为四肢不温,形寒怕冷,精神萎靡,舌淡脉沉,可以选择右归丸温补肾阳,填精补髓,或者酌配巴戟天、仙灵脾、肉桂等药物进行治疗。


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