传统师承/确有专长考核知识点【中医内科学】泄泻的证治分类-肾阳虚衰证

来源:中域教育 发布时间: 2023-06-06 浏览量:458

泄泻是一种病证,其特征为排便次数增多,粪便稀溏或完谷不化,有时甚至呈水样。在中医中,根据不同的病因和病理表现,将泄泻进行分类,其中之一是肾阳虚衰证。


肾阳虚衰证的主要症状包括黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,大便无法消化,腹部喜欢暖和,排便后症状减轻,患者常常有形寒肢冷、腰膝酸软的感觉。舌苔淡白,脉象沉细。


治疗肾阳虚衰证的原则是温肾健脾,固涩止泻。常用的方药是四神丸,并可根据具体情况进行加减。常用的药物包括补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸和五味子。


对于脐腹冷痛的情况,可以加入附子理中丸以温中健脾;对于年老体衰、久泻不止、脱肛等情况,可以加入黄芪、党参、白术和升麻等药物以益气升阳;对于泻下滑脱或虚坐努责的情况,可以改用真人养脏汤涩肠止泻;对于脾虚肾寒不着的情况,可以改服乌梅丸;对于久泻伤阴、阴阳两伤的情况,可以使用张景岳胃关煎加减来调补脾肾之阴,兼顾补气健脾助运。


在治疗肾阳虚衰证的过程中,应根据患者的具体情况进行个性化的调配和治疗,以达到温肾健脾、固涩止泻的效果。建议及时就医,寻求专业中医医生的指导和治疗,以获得更好的疗效。


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