传统师承/确有专长考核知识点【中医内科学】泄泻的病因病机

来源:中域教育 发布时间: 2023-06-06 浏览量:795

泄泻的病因病机如下:


1. 病因:

   - 感受外邪:身体受到外界邪气侵袭,如寒邪、湿邪等。

   - 饮食所伤:饮食不当、进食不洁或食物过量导致消化系统功能紊乱。

   - 情志不调:情绪波动、精神紧张等情志因素对脾胃功能产生影响。

   - 禀赋不足:先天体质较差,脾胃功能本身较弱。

   - 久病体虚:长期慢性疾病导致身体虚弱,脾胃功能受损。


2. 病机:

   - 关键病机是湿盛与脾虚。急性泄泻(暴泻)多因湿盛后脾虚,而慢性泄泻(久泻)多因脾虚后湿邪郁滞。

   - 病机特点是脾虚湿盛,导致肠道功能失调引发泄泻。具体而言,外邪引发泄泻主要以湿邪为关键,其他邪气与湿邪共同作用时容易导致泄泻;内因主要以脾虚为关键。病位在肠道,主要受脾脏的影响,同时与肝、肾也有密切关系。

   - 病理因素主要是湿邪。病理性质可以分为虚证和实证。一般来说,暴泻以湿盛为主,多因湿邪伤脾,或食物滞留产生湿邪,阻滞中焦,导致脾脏被湿邪困扰,属于实证。久泻多倾向于虚证,由于脾虚无力运化而生湿邪,或其他脏腑与脾脏相关,如肝木乘脾,或肾虚火不足,导致水谷不化所致。湿邪与脾虚常相互影响,互为因果,湿盛可阻碍脾胃运化功能,脾虚又可导致湿邪生成。虚证和实证之间可以相互转化并同时存在。


综上所述,泄泻的病因多样,但湿盛和脾虚是其关键病机。在临床上,应根据具体的病因和病机特点制定相应的治疗方案,以恢复脾胃功能平衡,调节体液代谢,从而缓解泄泻症状。


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