胸痹中的心肾阳虚证是一种常见的证型。其主要特征包括心悸而痛，胸闷气短，活动时症状加重，自汗，面色苍白，神倦怯寒，四肢欠温或肿胀。舌质淡胖，边缘有齿痕，苔白或腻，脉象沉细迟。
治疗这种证型的方法是通过温补阳气，振奋心阳来调理身体。常用的方药有参附汤合右归饮，配合加减。其中常用的药物包括人参、附子、肉桂、炙甘草、熟地、山萸肉、仙灵脾和补骨脂等。
如果心肾阳虚证同时伴有寒凝血瘀的症状，适当兼顾寒凝血瘀的情况。如果肾阳虚衰，不能制水，导致水饮上凌心肺，出现水肿、喘促、心悸等症状，可以使用真武汤加黄芪、汉防己、猪苓、车前子来温肾阳并化解水饮。如果出现阳虚欲脱厥逆的情况，可以使用四逆加人参汤来温阳益气，回阳救逆。此外，也可以考虑使用参附注射液加入葡萄糖注射液中静脉点滴，以增强疗效。
需要注意的是，针对每个患者的具体情况，医生会根据个体化的辨证施治原则进行合理的方案调整。以上提到的药物仅为常用药物，具体的用药和剂量应由医生根据实际情况来确定。
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