传统师承/确有专长考核知识点【中医内科学】哮病的辨证论治

来源:中域教育 发布时间: 2023-06-12 浏览量:457

哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患,患者在发作时会出现喉中哮鸣声,呼吸气促困难,甚至无法平卧而需以坐位缓解。中医对于哮病的治疗非常注重辨证论治,通过辨别不同的病情和体质特点,选择相应的中药治疗方案。


辨证要点


在辨证过程中,我们首先要辨别哮病的发病特点。一些患者的哮病发作具有明显的季节性,并伴有鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆症状,这与肺虚表卫不固有关。另一些患者的哮病发作与饮食密切相关,与脾虚痰蕴有关。此外,还要注意观察发作的持续时间,如果持续时间较长,可能存在严重的喘脱情况。


其次,需要辨别寒热偏盛。寒哮患者由于寒饮伏肺,遇感诱发时呼吸气促,喉中有哮鸣声,痰白清稀多泡沫。而热哮患者则由于痰热蕴肺,遇感诱发时气粗息涌,痰鸣如吼,痰黄稠厚,咯吐不利。


最后,需要辨别肺脾肾虚损。肺虚患者常出现自汗畏风、少气乏力、容易感冒等症状;脾虚患者食欲减退,大便溏泄,痰多;肾虚患者常出现短气、运动时喘甚,腰酸膝软等症状。


常用中药治疗


根据不同的辨证情况,中医常用不同的中药进行治疗。


对于寒哮患者,我们选择温肺化痰、平喘止咳的中药,如麻黄、杏仁、杏子、炙甘草、桔梗等。常用的方剂有麻杏石甘汤、小青龙汤等。


对于热哮患者,我们选择清热化痰、平喘止咳的中药,如银翘、薄荷、生石膏、桑白皮等。常用的方剂有银翘散、川贝枇杷膏等。


对于肺虚患者,我们选择补肺益气、化痰止咳的中药,如党参、白术、黄芪、天门冬等。常用的方剂有补肺汤、六味地黄丸等。


对于脾虚患者,我们选择健脾益气、化痰止咳的中药,如党参、白术、陈皮、半夏等。常用的方剂有四君子汤、半夏泻心汤等。


对于肾虚患者,我们选择补肾益气、固肺止咳的中药,如肉桂、枸杞子、山药、沙参等。常用的方剂有固肺汤、杞菊地黄丸等。


辨证施治


在实际治疗中,我们需要根据患者的具体辨证情况选择相应的中药治疗方案。这包括根据患者的体质、病情和辨证特点进行个体化的调配。同时,结合饮食调理、适当的运动和良好的生活习惯也是非常重要的。


需要注意的是,中医治疗哮病是一个综合性的过程,需要综合考虑患者的病情、病因、体质等因素。因此,建议患者在就医时咨询专业的中医医师,以获得个性化的诊疗方案和治疗指导。


总结


哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患,中医注重辨证论治,根据患者的病情和体质特点选择相应的中药治疗方案。通过中药的调理和综合治疗,可以帮助患者缓解症状,提高生活质量。然而,每个患者的情况都是独特的,因此建议在治疗过程中寻求专业中医医师的指导,以获得治疗效果。同时,患者自身也应积极参与治疗,保持良好的生活习惯和饮食调理,以促进康复和预防疾病的发生。


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