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在血证的辨证论治中，以下是一些要点：

1. 辨病证的不同：血证的临床表现多是明显的出血，但出血的原因和部位不同，需要辨别不同的病证。例如，口中吐出的血可以是吐血或咳血；小便出血可以是尿血或血淋；大便下血可以是便血或痔疮。应根据具体的临床表现和病史进行鉴别。

2. 辨脏腑病变之异：同一种血证可能由于不同的脏腑病变而引起。例如，鼻衄可以是由于肺部、胃部或肝部的病变所致；吐血可以是胃病或肝病引起；齿衄可以是胃病或肾病导致；尿血可以是膀胱、肾脏或脾脏的病变所致。

3. 辨证候之虚实：一般初发病多属实证，久病多属虚证。由于火热引起的血证属于实证，而阴虚火旺、气虚不摄甚至阳气虚衰所致的血证属于虚证。

治疗血证的原则包括治火、治气和治血三个方面。对于实火，应采用清热泻火的方法；对于虚火，应采用滋阴降火的方法。对于实证，应清气降气；对于虚证，应补气益气。此外，还可以选择适当的凉血止血、收敛止血或祛瘀止血的药物。在辨证论治中，应结合血证的病因病机、损伤脏腑的情况，综合考虑证候的虚实和病情的轻重，制定个体化的治疗方案。