传统师承/确有专长考核知识点【中医内科学】胁痛的证治分类

来源:中域教育 发布时间: 2023-06-16 浏览量:526

这里提供的是中医中的胁痛的四种证治分类和相应的治法、方药。


1. 肝郁气滞证:

主要症状:胁肋胀痛,走窜不定,与情绪变化有关,伴有胸闷腹胀、嗳气、口苦、纳少等。舌苔薄白,脉弦。

治法:疏肝理气。

方药:柴胡疏肝散加减,常用草药包括柴胡、枳壳、香附、川楝子、白芍、甘草、川芎、郁金。


2. 肝胆湿热证:

主要症状:胁肋重着或灼热疼痛,痛点明确,触痛明显,伴有口苦、胸闷、恶心呕吐、小便黄赤、大便不爽等。舌红苔黄腻,脉弦滑数。

治法:清热利湿。

方药:龙胆泻肝汤加减,常用草药包括龙胆草、山栀、黄芩、川楝子、枳壳、泽泻、车前子。


3. 瘀血阻络证:

主要症状:胁肋刺痛,痛点固定,按压时有拒按感,夜间痛加重,可能有胁肋下的肿块,舌质紫暗,脉沉涩。

治法:祛瘀通络。

方药:血府逐瘀汤或复元活血汤加减,常用草药包括当归、川芎、桃仁、红花、柴胡、枳壳、制香附、川楝子、郁金、五灵脂、蒲黄、三七粉。


4. 肝络失养证:

主要症状:胁肋隐痛,持续不休,劳累加重,伴有口干咽燥、心烦热、头晕目眩等。舌红少苔,脉细弦数。

治法:养阴柔肝。

方药:一贯煎加减,常用草药包括生地黄、枸杞子、黄精、沙参、麦冬、当归、白芍、炙甘草、川楝子、延胡索。


需要注意的是,以上方药只是常用的组方之一,在具体应用时还需要根据个体病情和辨证施治的原则进行个体化调整。同时,中医治疗应该由专业中医医师根据具体病情进行诊断和治疗。


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