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气瘿的病因病机主要包括外因和内因。

外因方面，平素饮水或食物中碘的摄入不足是一种原因。碘是人体合成甲状腺激素的必需元素，缺乏碘会导致甲状腺功能异常，可能引发瘿病，其中包括气瘿。

内因方面，情志不畅、忧恚和气化失调是主要原因之一。情志不畅指的是情绪波动大、精神压力过大或长期处于负面情绪状态，这会导致气机不畅，影响人体的正常功能。忧恚指的是长期忧虑和愤怒，这些情绪也会影响气机的平衡。气化失调表示人体气血运行不畅，升降失调，导致病理性变化。

此外，水土也可以是病因之一。水土是指地理环境和气候条件，不同的地方会对人体产生不同的影响。某些地区的水土条件可能导致甲状腺功能异常，从而引发气瘿等瘿病。

此外，产后肾气亏虚也可以是气瘿的病因之一。产后女性身体虚弱，肾气亏损，免疫力下降，容易受到外邪侵袭。外邪乘虚侵入甲状腺，影响其正常功能，导致气瘿的发生。

总的来说，气瘿的病因病机是多方面的，包括忧恚、水土、情志不畅、气化失调以及产后肾气亏虚等因素的综合作用。