肩部脱位是中医临床实践中常见的问题，针对不同类型的脱位，有不同的问诊要点和治疗方法。
在问诊时，医师需要了解患者的外伤史或持续劳损的病史，观察局部肿胀、疼痛、畸形，以及关节功能障碍的程度。同时，询问上肢远端是否有麻木和感觉障碍，有助于鉴别诊断。辨证要点包括了解局部疼痛的性质、功能障碍的程度，是否存在骨擦音和异常活动。还要观察局部是否有瘀斑，舌脉状况，以指导后期的药物治疗。
肩部脱位分为肩锁关节脱位、胸锁关节脱位、肩肱关节脱位三种类型，对应不同的问诊和治疗方法。例如，肩锁关节脱位可以通过手法整复，胶布外固定或石膏固定治疗，并辅以活血祛瘀、消肿止痛的中药方剂。而胸锁关节脱位在急性情况下可采用手法整复，如失败则考虑手术治疗，并采用消肿散和接骨续筋膏等外用药物。
总体而言，中医四诊在肩部脱位等疾病中起到了重要的作用，帮助中医师进行辨证施治，并制定针对性的治疗方案。当然，在实际临床实践中，医师还需要综合考虑患者的整体情况，进行个体化的治疗方案，确保治疗的有效性和安全性。
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