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2021年中医医术确有专长考核模拟试题及答案解析

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1、患者发病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，里急后重较甚，壮热口渴，舌红绛苔黄燥，脉滑数。其珍断是

A: 湿热痢

B: 疫毒痢

C: 休息痢

D: 寒湿痢

E: 以上均非

正确答案: B

解析：患者发病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，可诊断为“疫毒痢”应“清热解毒，凉血除积”，用白头翁汤，故选择B。

2、患者大便不干硬，虽有便意，临厕努挣无力，挣则汗出短气，便后疲乏，面色胱白，舌淡嫩苔薄，脉虚。其治法是

A: 补脾和胃

B: 温阳通便

C: 益气补肺

D: 温中健脾

E: 益气润肠

正确答案: E

解析：肺脾气虚，运化失职，大肠传导无力，故虽有便意，临厕努挣无力，汗出短气，便后疲乏，面色白，舌淡嫩苔薄，脉虚，均为气虚之征，治宜益气，便秘都要润肠。故选择E。

3、患者，男，60岁。久患胁痛，悠悠不休，遇劳加重，头晕目眩，口干舌燥，舌红少苔，脉弦细。诊治应选

A: 柴胡疏肝散

B: 逍遥散

C: 杞菊地黄丸

D: 一贯煎

E: 二阴煎

正确答案: D

解析：肝阴不足，阴血难以濡养肝络，故见胁痛悠悠不休，劳则耗气，故遇劳加重，精血亏虚故头晕目眩，口干咽燥，舌红少苔，脉弦细。证属肝阴不足，治宜养阴柔肝，方用一贯煎。故选择D。柴胡疏肝散、逍遥散用于肝气郁结，杞菊地黄丸用于肝肾阴虚，二阴煎用于滋养肺肾。

4、患者黄疸日久，黄色晦暗如烟熏，纳少脘闷，大便溏，神疲畏寒，舌淡不渴，舌淡苔腻，脉沉迟。诊治应选

A: 茵陈蒿汤

B: 茵陈五苓散

C: 甘露消毒丹

D: 黄连温胆汤

E: 茵陈术附汤

正确答案: E

解析：黄疸日久，损伤脾阳，脾气失司，寒湿内盛，故纳少脘闷，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴，黄色晦暗如烟熏，证属两黄的寒湿内盛证型，治宜温化寒湿、健脾退黄，方用茵陈术附汤。故选择E。茵陈蒿汤用于阳黄热重于湿。茵陈五苓散用于阳黄湿重于热。甘露消毒丹用于热毒内盛。黄连温胆汤用于痰热内蕴。

5、患者，女，53岁。腹中可及积块，软而不坚，固着不移，胀痛并见，舌苔薄，脉弦。其证候是

A: 肝气郁滞

B: 瘀血内结

C: 气滞血阻

D: 气滞痰阻

E: 气虚血瘀

正确答案: C

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