中医医术确有专长人员医师资格考核考点:小儿积食的推拿调理手法
1.推拿调理:积滞伤脾,宜消积导滞,调理脾胃。气血两亏,宜温中健脾,补益气血。
(1)积滞伤脾
处方:揉板门、推四横纹、运内八卦、补脾经、分推腹阴阳、揉中脘、揉天枢、按揉足三里。
方义:揉板门、揉中脘、分推腹阴阳、揉天枢消食导滞,疏调肠胃积滞;推四横纹、运内八卦加强以上作用,并能理气调中;补脾经、按揉足三里以健脾开胃,消食和中。
加减:便溏者,加补大肠、揉龟尾;便秘者,加清大肠、按揉膊阳池、推下七节骨。
(2)气血两亏
处方:补脾经、运内八卦、掐揉四横纹、推三关、揉外劳、揉中脘、按揉足三里、捏脊。
方义:补脾经、推三关、揉中脘、捏脊温中健脾,补益气血,增进饮食;运内八卦、揉外劳温阳助运,理气和血,并加强前四法的作用;掐揉四横纹主治疳积,配按揉足三里调和气血,消导积滞。
加减:五心烦热,盗汗,舌红光剥,阴液不足者,宜去推三关、揉外劳,加清肝经、补肾经、揉二马、推涌泉、运内劳宫;烦躁不安,目赤多泪加清肝经、掐五指节;若有咳嗽痰喘,加推肺经、推揉膻中、分推肩胛骨、按揉肺俞。另外可单用捏脊配合针刺四横纹调理。板门割治的效果也十分明显。
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